超声引导对重症患者血管穿刺成功率及并发症发生率的影响

超声引导对重症患者血管穿刺成功率及并发症发生率的影响

作者：刘双

机构：营山县人民医院

摘要：探究在本医疗机构重症监护环境中,应用超声实时成像技术辅助血管穿刺,与传统依赖体表标志的方法相比,能否在提升穿刺首次成功率的同时,有效降低各类相关不良事件的发生概率。方法 收集本院自2024年4月起至2025年4月止,共计一年内重症监护病房需行血管内置管的56例病患记录进行剖析。设计为历史对照研究,前六个月(2024年4月至9月)采用常规体表定位完成操作的28例纳入对照组;后六个月(2024年10月至2025年4月)采用超声直视下操作的28例纳入观察组。核心评价项目涵盖首次尝试即成功的比例、最终置管总体成功率、从消毒到固定完毕的耗时,以及血肿、非目标动脉刺入等并发状况。结果 观察组首次穿刺成功比例达到85.7%,对照组则为50.0%,两组对比差异显著(x2=7.78,P=0.005)。观察组所有患者均最终置管成功(100.0%),对照组为89.3%,但此差异未体现统计意义(x2=1.93,P=0.165)。操作耗时方面,观察组平均为(6.2±1.8)分钟,较对照组的(9.8±3.1)分钟明显减少(t=5.22,P<0.001)。关于安全性,观察组出现任何并发症的病例占比为10.7%,远低于对照组的35.7%(x2=4.78,P=0.029);其中,穿刺部位形成血肿的情况,观察组发生率为3.6%,对照组为21.4%(P=0.047)。结论 针对重症病患实施血管穿刺时,引入超声实时引导,能够切实提升首次操作的成功可能,大幅缩减所需操作时长,并能显著减少操作引发的并发症,展现出优越的临床应用效能与可靠的安全特性。

来源：《中国科技期刊数据库医药》•2026年5期017-020，共4页

关键词：超声可视化; 血管置管; 危重病患; 不良事件; 操作效能